中医药呼唤标准化

    5月16日至17日，来自全球20多个国家的近百名专家学者，聚集长沙举行中医药标准化国际论坛，就中医药如何进一步走出国门、造福人类开展研讨。建立普遍认可的中医药国际标准，更好地推动中医药国际化，成为大家的共同期盼。

    中医药作为世界上保存最完整、影响力最大、使用人口最多的传统医药体系，在临床疗效、用药安全、服务方式、费用等诸多方面都有明显的优势。但有权威资料显示，去年全国中药总产值约800亿元，再加上中药材有近1000亿元，出口仅7亿美元。去年国际市场上用天然物质制成的药品约占全部药品销售额的30%,其中传统药物市场销售额已突破1000亿美元,中药占比例也偏低。中医的处境同样令人担忧，虽然中医在国外影响越来越大，却至今在大多数西方国家未取得合法地位，中医药诊所、药店，大多还没有得到当地的法律保护。

    何以会如此？世界中医药学会联合会标准化建设委员会会长蔡光先教授在接受记者采访时一语中的：关键是缺乏标准化。中医药的理论体系已经逐步在国际医学界得到认可，目前迫切需要对中医药概念和事物制订统一的国际标准，以便形成共识、避免产生歧义。比如，在疾病的诊断上，什么是心脏病，什么是肺病，西医的标准很明确，中医却较模糊。在药理上，什么药有什么成分，什么结构，起什么作用，中药同样缺乏明确的界定。在标准化术语上，中医药往往也缺乏统一的规定，尤其是中医药名词术语的不规范，翻译的不统一，常常在应用中带来混乱，甚至影响疗效。

    世界中医药学会联合会副主席兼秘书长李振吉教授指出，中医药标准化首先要有名词术语的标准化，及相应的翻译标准；其次对临床诊疗技术、常用诊疗设备、疗效评价、中药品种质量都应当制定相应的技术标准；再次对中医药的海外办学、办医以及对从业人员的责任、权利、义务、职业道德、效果考核都应当有相应的管理标准。标准化建设能够提供一种约束,从而对中医药在国际上健康传播，从技术上和管理上进行干预。

    中医药标准化，也是完全可行的。蔡光先说：“中医传统的诊断方法：望、闻、问、切，就可以通过现代诊断设施实行标准化。比如，望，实际上就是看病人的脸色，传统的‘望’法，全凭医生的经验，很模糊。但是通过现代技术设备，可以根据患者脸色的红（X)、绿（Y)、蓝（Z)3种情况中，X、Y、Z的深浅值，具体界定标准，并以该标准作为给患者诊断的依据。切，也可以通过脉相仪，对切的轻重进行分类。至于中药标准化就更加可行。”

    值得高兴的是，这些年，我国在中医药标准化的道路上，已迈出了可喜的步伐。据不完全统计，目前我国已有130多个中医相关标准和100个中药标准。其中湖南中医药大学制定的《中医临床诊疗术语》、中药超微饮片标准、中药提取物标准等三个中医药标准，在中医药领域颇有影响。

    世界中医药学会联合会标准化建设委员会的66位理事，来自全球15个国家和地区，其中海外理事23人。标准化建设委员会成立后，将进行中医药国际标准的整体规划，吸纳各方面技术力量，开展重大项目的联合攻关。目前主要从中医疗效评价标准、中医师培养标准、中医诊所管理标准、中药超微饮片质量标准等项目入手开展国际性科研合作。标准化建设委员会制订出的标准，交由相关主管部门确认并发布。行业标准由国家中医药管理局确认和发布，国家标准则由国家标准化委员会确认和发布，并由国家质量技术监督局向世界发布。