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台资医院抢滩大陆市场 “鲶鱼效应”促医改

Tag:台资医院   抢滩   大陆市场   鲶鱼效应   促医改  
台商进一步拉大投资内地民营医院的半径。
  近日,东莞台商协会前会长、东莞台心医院董事长郭山辉表示,台心医院基建工程2009年中旬就可发包动工,不出意外的话,预计最快到2010年完工并投入使用。这是今年暨厦门长庚医院、南京明基医院开业后,台商投资内地民营医院的又一成功案例。

  当“看病难、看病贵”成为人民群众反应较为强烈的热点和难点问题时,台资医院的出现,更多被寄托于它将带来的“鲶鱼效应”。

  台资医院艰难“登陆”

  对于台心医院到内地投资民营医院来说,堪称九年一觉东莞梦。

  2001年,东莞台商协会提出创建东莞台心医院设想,2002年3月向东莞市政府提出正式申请。同年7月,该项目通过东莞市政府的审批立项。2008年,该项目落实。预计2010年投入使用。耗时9年。

  “开始奠基的时候,我们以为3个月就能搞定所有程序,却没想到审批要这么久。”郭山辉表示,医院所需要的资金一早就到位了,但政策明确要求,台资最高只能占70%的股份,再加上合资方的更换,因此台心医院的进度一拖就是几年。

  事实上,台资进入国内建立医疗机构已如雨后春笋。但他们经历的波折,都似曾相同。2001年,台塑集团成立“大陆长庚医院专案小组”,负责大陆长庚医院的推动工作。2005年5月获准设立,2008年5月厦门长庚医院正式营业。耗时近7年。南京明基医院,2002年末在大陆进行医院的选址。2003年初,获得卫生主管部门批准。2005年9月正式动工,2008年5月正式营业。用了5年半。明基医院投资者明基友达集团董事长李焜耀曾对媒体表示,以台资的身份在内地开设医院,“比想象中难很多。”长沙旺旺医院2001年9月台湾旺旺集团申请,2002年4月拿到批复。2005年12月31日,湖南旺旺医院宣布正式对外营业,用了4年多。

  台湾医改样本效应

  筹建如此艰难,那么,是什么原因让台商们“痴心不改”,越过海峡,集体创办医院呢?

  “台资医院进入大陆,初期仅是着眼于服务在大陆的台商及其眷属,后来是瞄准大陆医疗市场的巨大潜力。”中国民营医院战略发展联盟张秘书长告诉记者,另外,台湾医疗业近年来面临的困境,也在推动投资者前往大陆。台湾医疗市场原本规模有限,由于充分竞争,医疗管理方面已经发展到极致,使得医院的盈利空间下降,医生的收入也开始下滑。因此,越来越多医院经营者都在思考转战大陆的可能性。另一方面,政策上也鼓励各路资本来国内投资民营医院,也在客观上给台资医院提供了进入机会。

  南京明基医院的执行长陈贻善博士此前接受媒体报道时曾表示,管理政府投入不足导致医疗资源供给短缺,“以药养医”的公立医院依靠垄断地位维持收益,高昂的医疗价格令患者不堪重负,医患关系紧张一触即发。当时台湾医疗体系的紊乱,和今日大陆的情况如出一辙。

  1983年,台湾首家大型民营综合性医院———长庚医院建成,岛内医疗风气为之一新。面对民营医院的强势竞争,台湾公立医院的市场份额不断下降,最终被迫改革,以台大医院、台北荣总医院改革为标志,台湾的医疗服务业就此提高效率,进入良性竞争。

  “医管分离”值得借鉴

  台资(民营)医院进军大陆市场,被业内人士认为会产生“鲶鱼效应”。台湾民营医院倡导的对医院“医管分理”的经验,或许对正处于改制中的大陆公立医院起到一个样本的作用。以台湾长庚医院为例,日常营运工作是由总管理处负责。总管理处的幕僚群多达百人以上,医院内部的物料与仪器采购、资金调度、工程营建、发包与绩效考核等,都交由总管理统筹运作,医院的各成员只需专注于医疗照护的工作,大部分的重要权力由总管理处统揽。

  在业务的管理方面,依照企业的事业部形式建立科系制度,以符合产销一元化与责任经营原则,目的在于使各个科系能够实际配合本身的组织编制、诊疗程序、产品结构等需要,全盘规划经营目标,统筹整体的诊疗、教学和研发,最大限度地节约运行成本。台资医院还透过规模扩张、强有力的采购机制,以及各成本中心点点滴滴追求成本合理化,不断压低药品和诊疗价格,打消民众“看病贵”的顾虑。

  同时,台资医院引进“医师诊疗费”制度,也可有效地遏制“红包现象”的蔓延。该制度以科为单位,将每月的诊疗收入集中起来,再以一定比例进行分配。也就是说,医院把各个绩效项目,如:任职时间、教学贡献、研究贡献、承担的行政任务、已有的职务等等,按照一定比例重新分配。

  中国社会科学院研究员杨团认为,国内医院的红包现象之所以久禁不绝,说到底是由于我国的医疗体制的长期积弊造成的。医疗服务的价格体系不合理是最主要的原因。人力资源的价格,脱离国际标准很远,导致医生的劳动没得到应得的报酬。