过敏性疾病是一类机理复杂的免疫系统疾病,病症可能伴随终生
中国产业研究报告网讯:
过敏性疾病通常是指I 型或速发型变态反应性疾病,是指机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫反应。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、过敏性结膜炎等疾病。
过敏性疾病的发病过程可分成如下三个阶段:
(1)致敏阶段。变应原初次进入机体后,选择诱导变应原特异性B 细胞产生IgE 类抗体应答。此类抗体可在不结合抗原的情况下,与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面特异性结合,从而使机体处于对该变应原的致敏状态。
(2)激发阶段。处于对某变应原致敏状态的机体再次接触相同变应原时,变应原与致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的两个或两个以上相邻IgE 抗体特异性结合,使这类细胞活化,导致细胞脱颗粒和新介质的合成。
(3)效应阶段。释放的生物活性介质作用于机体各部位,引起平滑肌收缩,毛细血管扩张和通透性增强,腺体分泌物增多,可引起局部或全身过敏反应。根据反应发生的快慢和持续的时间长短,过敏性反应可分为早期反应和晚期反应两种类型。早期反应主要由组胺、前列腺素引起,可以在接触变应原数秒钟内发生,并持续数小时;晚期反应由白三烯、血小板活化因子,以及由嗜酸性粒细胞释放的炎性介质等引起,在变应原刺激后6-12 小时发生反应,可持续数天甚至更久。
内容选自产业研究报告网发布的《2014-2019年中国医药行业市场分析与投资机遇研究报告》
过敏性疾病发病机理示意图如下:
过敏性疾病具有一定的遗传倾向。父母双方均无过敏性疾病史的儿童过敏性疾病患病率为12.5%,父母一方有疾病史的儿童患病率为19.8%,父母双方有疾病史的儿童患病率为42.9%,父母双方都患有同一过敏性疾病的儿童患病率高达72.2%。哮喘患者中70%的个体有过敏性疾病家族遗传史,27.1%的过敏性鼻炎患者有过敏性疾病家族遗传史,而并发哮喘的患者过敏性家族遗传史高达61.7%。
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,系接触变应原后由IgE介导的炎症而引起的鼻部症状性疾病,症状包括鼻漏、鼻塞、鼻痒和喷嚏。过敏性鼻炎的严重程度可分为“轻度”或“中-重度”。过敏性鼻炎影响患者生活质量、睡眠、学习和工作。过敏性哮喘是气道的慢性炎症性疾病,许多细胞及细胞因子参与此过程的发生。这种慢性炎症引起气道高反应性,导致喘鸣、呼吸困难、胸闷、咳嗽的反复发作,常发生在夜间和清晨。对环境中变应原应答所产生的特异性IgE抗体是公认的哮喘发生发展的最重要因素。危重哮喘时,下呼吸道气流严重受阻,使肺的闭合容量和残气量增加,肺内气体分布不均,胸腔压力改变,左右心室后负荷增加,肺间质水肿,最终导致通气/灌注比例失调,气体交换障碍,出现低氧血症和代谢性酸中毒。严重者可合并呼吸性酸中毒,呼吸肌疲劳,甚至死亡。过敏性疾病的发生与发展遵循一定规律,通常称为过敏性疾病的自然进程,即在特定的年龄阶段先后出现特征性的变态反应临床表现。儿童早期过敏大多表现为皮疹及胃肠道不适,例如发生奶癣或对食物如牛奶、大豆、鸡蛋等过敏,随着年龄增加可能表现为呼吸道疾病,通常过敏性鼻炎早于过敏性哮喘的发生。30%~50%的儿童患者到青春期,哮喘症状可自行缓解,但成年后经常复发。大约2/3 的儿童哮喘患者在青春期及成年后仍有哮喘,甚至当哮喘“消失”后,其肺功能仍遗留损害,或存在持续性咳嗽。
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